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医疗救助和临时救助到户政策

 1.医疗救助政策

(1)政策内容:将农村建档立卡贫困户患重特大疾病患者纳入医疗救助, 医疗费用经医疗保险报销后,属于医疗保险政策范围内的自负费用,在一二级医院住院普通疾病救助、重大疾病救助和大额救助均按70%的比例救助;在三级医院住院普通疾病救助、重大疾病救助和大额救助均按60%的比例救助。

(2)扶持对象:将农村建档立卡因病致贫家庭重病患者纳入医疗救助对象范围,享受资助参保、普通疾病救助、重大疾病救助政策。纳入对象应同时符合下列条件:一是属农村建档立卡因病致贫家庭人员;二是现正患重病者。

(3)申报及兑现流程:贫困户提出申请→乡镇人民政府(街道办事处)民政、扶贫部门在村民委员会协助下,通过入户调查和邻里访问对纳入名单中的对象逐一进行调查审核,对确定拟纳入的对象名单进行上报→县民政局、扶贫办审核→由城乡医疗救助信息系统在扶持对象住院后自动结算。

2.临时救助政策

(1)救助对象及标准:凡符合《酉阳土家族苗族自治县城乡困难群众临时救助实施办法(修订)》(酉阳府办发〔2016〕16号)规定,具有本县户籍或实际居住生活在本县境内的居民,因遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病或其他特殊原因导致基本生活陷入困境,其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人,均可申请临时救助。为确保救助更精准,根据家庭收入状况和自救能力,将救助对象分为四类:A类:特困人员、孤儿;B类:城乡最低生活保障家庭;C类:家庭人均收入低于城乡低保标准2倍(含2倍)的低收入家庭或个人;D类:其他家庭或个人。根据市、县有关规定,按照不同困难类型和困难程度合理确定临时救助标准。   

①医疗困难临时救助。申请时,1年内因家庭成员或个人身患重特大疾病、慢性病导致医疗支出过大,在获得各类赔偿补偿、保险支付、社会救助和社会帮扶后仍难以维持,导致基本生活出现严重困难,暂无自救能力的,分别按以下标准给予救助:1.重特大疾病救助。A类人员自付费用(指扣除各类赔偿补偿、保险支付、社会救助和社会帮扶后,家庭或个人承担的费用,下同)为300元,超出部分给予不低于90%的救助,给予救助最高金额为50000元。B类家庭或个人自付费用为3000元的,超出部分按自付费用的40%—60%给予救助,其中:家庭或个人自付费用为3000—10000元(不含10000元),超出3000元部分按40%的比例救助;家庭或个人自付费用为10000—30000元(含10000元),超出3000元部分按50%救助;家庭或个人自付费用为30000元(含30000元)以上,超出3000元部分按60%救助。给予救助最高金额为40000元。C类家庭或个人自付费用为20000元的,超出部分按30%—50%给予救助,其中:家庭或个人自付费用为20000—30000元(不含30000元),超出20000元部分按30%的比例给予救助;家庭或个人自付费用为30000—40000元(含30000元),超出20000元部分按40%的比例给予救助;家庭或个人自付费用为40000元(含40000元)以上,超出20000元部分按50%给予救助。给予救助最高金额为30000元。D类家庭或个人自付费用为30000元的,超出部分按自付费用10%—30%的比例给予救助,其中:家庭或个人自付费用为30000—40000元(不含40000元),超出30000元部分按自付费用10%的比例给予救助;家庭或个人自付费用为40000—50000元(含40000元),超出30000元部分按自付费用20%的比例给予救助;家庭或个人自付费用为50000元(不含50000元)以上,超出30000元部分按自付费用30%的比例给予救助。给予救助最高金额为20000元。2.长期维持基本医疗救助。除前款外,因身患重特大慢性疾病,需要长期维持院外治疗的。A、B类家庭或个人每年按城市低保标准给予患者本人不超出12个月的救助;C类家庭或个人每年按城市低保标准给予患者本人不超出6个月的救助。

②重特大灾(伤)害临时救助。申请时,因家庭或个人遭受重特大灾害、重特大交通事故等意外事件,造成重大人身伤害或重大财产损失,导致基本生活出现严重困难且难以为继,需特别救助的。A类人员按城市低保标准给予不超出36个月的救助;B类家庭或个人按城市低保标准给予不超出18个月的救助;C类家庭或个人按城市低保标准给予不超出6个月的救助;D类家庭或个人按城市低保标准给予不超出3个月的救助。

③就学困难临时救助。家庭成员或个人接受非义务教育,生活必需支出增加,超出家庭或个人承受能力,导致基本生活暂时出现严重困难且难以为继的。A、B类家庭成员或个人被全日制普通高校录取并就读的,当年给予不低于5000元的临时救助(含重庆市民政惠民济困补充商业保险等专项救助),在读期间根据家庭困难程度酌情给予救助;享受其他部门救助的不重复救助。C类家庭成员或个人被全日制普通高校录取并就读的,当年给予2000—3000元救助;享受其他部门和单位救助的不重复救助。

上述救助确需超出救助封顶线才能解决基本生活困难的,县民政局应按程序报请县人民政府审批,但救助额度不得超出该类救助封顶线的3倍。

(2)申报及兑现流程:凡认为符合救助条件的城乡居民家庭或个人均可以向所在地乡镇人民政府(街道办 事处)提出临时救助申请→乡镇人民政府(街道办事处) 受理申请后,应当在村(居)委会协助下,组织调查人员对申请人家庭情况调查核实、召开评审会议,集体研究作出评审意见、张榜公示、作出审核决定,填写审核审批表,一次性救助金额不超过1000元的,由乡镇人民政府(街道办事处)审批、发放1000元以上的救助由县民政局审批后直接划转到临时救助对象户在银行的个人账户上,进行直接专户转账发放。

(咨询电话:民政局救助科75531396)

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