□融媒体中心记者刘琴

从今年7月开始，第二批中组部“组团式”帮扶医疗专家来酉开展为期一年的对口帮扶。来自重庆医科大学附属第一医院肾内科的主治医生张玺是医疗帮扶团的一员。到县人民医院肾内科开展帮扶近3个月来，她积极组建血管通路亚专业团队，为血液透析患者打通“生命线”。

10月23日，记者在县人民医院肾内科见到张玺时，她正在手术操作间，和同事们一起为一位血液透析患者做术前准备。张玺介绍，这位患者由于突发情况，血管通路出现闭塞，不能再进行血液净化治疗，需要对血管通路进行紧急开通。

“在接受血透之前，患者要建立血管通路。”张玺介绍道，“之前，血管通路的建立主要依靠帮扶专家操作，但这并非长久之计，关键还是要让酉阳的同行掌握血管通路的相关技术，让技术真正落地。”来到酉阳后，张玺和团队成员对病区的透析患者进行了血管通路的筛查。在帮扶期间，她和她的团队一边为酉阳患者开展各类血管通路手术，一边对受援医院骨干进行带教培训，希望能把技术真正留在酉阳。“今天这位患者就是作为血管通路医生最常见的情况。血管通路是血液透析患者赖以生存的生命线，需要在紧急情况下进行开通，不然患者就需要另外的血管通路来延续治疗，可能会进行深静脉置管。然而一次深静脉置管对于患者的血管是一个有创的打击，为了避免这样的情况发生，我们就需要紧急开通。”术前，张玺反复讲解技术要点，分析患者病情，为酉阳医生独立开展这项技术做好了充分准备。

血液净化治疗是终末期肾病患者的主要治疗手段。近年来，县人民医院肾内科也开展了血管通路手术，但是需要超声科、血透室等多个科室的协作配合，手术程序比较复杂。张玺作为重庆医科大学附属第一医院肾内科血管通路团队成员之一，擅长血液净化治疗和血管通路规划及治疗。来酉后，她结合工作实际，第一件事就是组建了血管通路亚专业团队，把手术技术难度提高了，手术的质和量也有了大幅度提高，让酉阳的患者可以就近就医，得到更好的治疗。

“以前因为技术限制，如果透析患者的血透通路出现问题，需要跑到周边以及重庆主城就诊。”县人民医院肾内科主任姜力力说，“现在在张玺主任团队的帮助下，酉阳患者的困境彻底改变了。目前，对于血透通路狭窄和闭塞，我们处理过后能够达到一个很好的效果。”

在短短的两个月内，张玺不仅建立起了专业团队，还通过知识讲座、临床指导、手术示教、观摩学习等多种方式将精湛的医术和先进的医疗理念传授给大家，带领医护人员快速成长，提高她们的诊疗水平，更好地为患者服务。 

县人民医院肾内科住院医师吴绍发是张玺传帮带医生中的一员，在张玺的带领下，吴绍发临床手术、彩超筛查血管通路病变诊断、血管通路穿刺等方面的技术有了很大的提升。

“从前期的诊断，到血管通路手术，再到血透治疗，现在酉阳患者能就地获得更好的诊疗。”

张玺表示：“‘授人以鱼不如授人以渔’，接下来还将重点开展新技术新项目的传帮带，让技术真正留在酉阳，让更多患者受益。”

编辑：冉伟男